Mnoho ľudí z času na čas pociťuje bolesť kolena pri jeho ohýbaní. Niekedy je bolesť v kolene pri chôdzi. Je to celkom logické, pretože kolenné kĺby takmer vždy znášajú veľkú záťaž. V dôsledku toho sú jedným z najzraniteľnejších kĺbov v ľudskom tele. Ale stále by ste mali vedieť, kedy a z akých dôvodov sa bolesť kolena objavuje a ako sa jej môžete zbaviť.
Bolesť kolena je bežným príznakom. Môže sa vyskytnúť počas choroby alebo pod vplyvom iných traumatických faktorov, ktoré ovplyvňujú koleno zvonka aj zvnútra.
Príčin bolesti kolena je veľa: od jednoduchej únavy, cez príliš intenzívne športy, od zranení rôzneho druhu až po choroby, ktoré postihujú jednu z mnohých štruktúr kolenného kĺbu.
Ako sa prejavuje bolesť kolena?
Bolesť v kolene sa môže prejaviť rôznymi spôsobmi. V prvom rade ich intenzita závisí od typu poškodenia, ako aj od jeho závažnosti. Niekedy sa človek sťažuje, že po intenzívnom športovom tréningu sa v noci začne objavovať bolestivá bolesť v kolene alebo sa pri fyzickej námahe vyvinie menšia bolesť. O niečo neskôr však môže človek začať obťažovať neustálu silnú bolesť, a to ako v kolene, tak aj vzadu. Preto je dôležité určiť príčiny bolesti v počiatočnom štádiu. Niekedy na zmiernenie bolesti stačí vykonať niekoľko procedúr. Ale v prípade pretrhnutia väzov alebo šliach sa spravidla nedá vyhnúť chirurgickej liečbe. V každom prípade, ak má človek veľmi zlú bolesť kolena, nemalo by sa očakávať, že symptóm zmizne sám. Ale predtým, ako sa rozhodnete, čo robiť a ako liečiť bolesť, mali by ste urobiť správnu diagnózu a povedať lekárovi o všetkých vlastnostiach bolesti. V prvom rade treba nahlásiť, či vás koleno bolí pri ohýbaní, či vás v noci trápi bolesť alebo diskomfort, či sa objavuje bolesť pod kolenami atď.
Kedy sa vyvíja bolesť kolena?
Príčiny bolesti kolena môžu byť rôzne. Silná bolesť kolena sa často vyvíja po poškodení väzov v dôsledku vážneho zranenia. Silná bolesť v kolennom kĺbe sa však môže prejaviť rôznymi spôsobmi, pretože štruktúra kĺbu je veľmi zložitá. V kolene sú celkom štyri väzy, ktoré spájajú stehennú kosť s kosťou fibuly a holennej kosti. Keď jeden z týchto väzov praskne, v oblasti, ktorá bola zranená, sa objaví silná bolesť. Najčastejšie sa to stáva u športovcov. V tomto prípade bolesť dlho obťažuje osobu pri chôdzi a pri behu zostáva nepohodlie ešte dlhšie.
Vo vnútri kolena sa pretínajú ďalšie dva väzy. Tieto dva krížové väzy, predný a zadný, sa spájajú v prednej časti predkolenia. Pri pretrhnutí predného väzu sa v kolene objaví chrumkavosť. Potom sa objaví ostrá a silná bolesť, po ktorej sa v oblasti kolena vytvorí nádor. Po takomto zranení musíte okamžite zastaviť, pretože poškodené oblasti bolia natoľko, že koleno stráca stabilitu.
Ak dôjde k pretrhnutiu zadného skríženého väzu v kĺbe nohy, bolesť je zvyčajne menej intenzívna. Pri takomto zranení sa objavuje bolesť v kolene na zadnej strane a pocit nestability.
Bolesť kolena vzniká aj pri poškodení šľachy. Toto ochorenie sa nazýva tendonitída. V tomto prípade sa vyvinie zápalový proces a podráždenie šliach. Príčinou tohto javu sú zranenia, hlavne pri športe. Najčastejšie sa takéto zranenie, ako v ľavom, tak aj v pravom kolene, vyskytuje u lyžiarov, bežcov a tých, ktorí sa venujú cyklistike. Tento zápal sa niekedy vyvíja súčasne v oboch kolenách. Pacient trpí nepríjemnými pocitmi a bolesťou v oblasti kolena alebo v prednej časti kolena. Najčastejšie sa pri ohýbaní cíti nepohodlie a bolesť. V tomto prípade nie je potrebné používať tradičnú liečbu alebo sa snažiť použiť masť na zmiernenie bolesti. Liečba bolesti v kolennom kĺbe by sa mala predpísať až po presnom určení jej príčiny. Až potom môžeme vyvodiť záver o tom, čo robiť a ako liečiť chorobu. V opačnom prípade bude choroba trvať dlhú dobu.
Ďalšou príčinou bolesti kolena je poškodenie menisku, čo je chrupavka, ktorá sa ohýba v kolennom kĺbe. Takéto poškodenie sa môže vyskytnúť v rôznych častiach menisku, ale v každom prípade osoba vyvinie nádor.
Niekedy sa pri poranení kolena zapália tekuté vaky, ktoré umožňujú hladko kĺzať väzy a šľachy. V tomto prípade hovoríme o burzitíde, ktorá môže spôsobiť bolesť pod kolenom vpredu aj vzadu. Pri burzitíde sa objaví opuch a začervenanie v oblasti, kde sa vyvíja zápal. Človek pociťuje bolesť pri drepe, kľačaní a tiež pri narovnávaní postihnutého kolena. Burzitída sa môže rozvinúť pod kolennou čiapkou (nazývaná precap burzitída) a keď sa nakazí, spôsobí veľmi silný opuch, celkovú nevoľnosť a horúčku. Ak infekcia postihne oblasť pod ľavým alebo pravým kolenom vzadu, potom sa bolesť na vnútornej strane kolena stáva intenzívnou, keď človek kráča po schodoch.
Keď dôjde k traume, ranám alebo degenerácii chrupavky alebo kosti, časti chrupavky sa môžu oddeliť a uvoľniť v miske. Človek nemyslí na to, ako liečiť tento stav, kým uvoľnené telo nezačne zasahovať do pohybu kĺbu. V tomto prípade sa objaví bolesť.
Keď je jabĺčka posunutá, človek si všimne abnormálnu polohu jabĺčka: stáva sa kolmou na správnu polohu. Príznaky tohto javu sú bolesť, opuch v postihnutej oblasti, silné nepohodlie pri naťahovaní nôh a pri chôdzi. Posun jabĺčka, ku ktorému dôjde raz, sa v budúcnosti často opakuje. Preto lekári odporúčajú vykonávať špeciálne cvičenia zamerané na podporu svalov.
Keď sa kolenný kĺb roztiahne v dôsledku zranenia, koleno je natiahnuté a môže sa ohnúť v opačnom smere. Takéto poškodenie sa vyznačuje výskytom nádoru a človeka trápia aj bolesti na vnútornej strane kolena. Toto zranenie je tiež nebezpečné, pretože vedie k čiastočnému alebo úplnému pretrhnutiu väzov.
Chronické ochorenia sú samostatnou skupinou ochorení, ktoré vedú k bolestiam v kolenách. Pri reumatoidnej artritíde, ktorá postihuje všetky väzy vrátane kolena, človeka trápia nielen bolesti v zadnej a prednej časti kolena, ale aj celková stuhnutosť pohybu. Postupne dochádza k deformácii kolenných kĺbov, pacient trpí neustálou malátnosťou. Pri artritíde sú postihnuté obe kolená naraz; periodicky sa vyskytujú exacerbácie a obdobia pokoja. Septická artritída je dôsledkom infekcie. Jeho príznaky sú bolesť, začervenanie, opuch. Človek môže mať pocit, že bolesť je lokalizovaná v žile. Tento stav často vedie k horúčke.
Pri osteoporóze, ktorá sa bežne nazýva degeneratívna artritída, sa bolesť pod kolenom vzadu a vpredu vyvíja v dôsledku opotrebovania chrupavky. Choroba sa vyvíja postupne; spravidla bolesť v kolene spočiatku znepokojuje, keď sa počasie mení, ráno. Neskôr sa stav zhoršuje. Keďže sa toto ochorenie u mužov vyvíja menej často, osteoporóza je často príčinou bolesti kolena u žien.
Súčasne môže byť príčinou akútnej bolesti v kolenách vývoj dny. Toto ochorenie sa prejavuje náhle začervenaním, opuchom a intenzívnou bolesťou. Kĺby v kolenách zostávajú v tomto stave asi 10 dní a nepohodlie zmizne až po niekoľkých týždňoch.
Niekedy je však bolesť kolena dôsledkom obyčajného prepätia. Ľudia, ktorí nie sú zvyknutí na športový tréning, si môžu všimnúť, že ich po behu na dlhé trate bolia nohy pod kolenami a samotné kolená, ako aj pri chôdzi, ak je už človek veľmi unavený. Aby ste tomu zabránili, musíte sa vyhnúť preťaženiu a postupne zvyšovať tempo tréningu.
Okrem opísaných ochorení a stavov môže bolesť v prednej časti kolenného kĺbu sprevádzať chondromaláciu pately. Osgood-Schlatterova choroba je najčastejšie diagnostikovaná u mladých ľudí, ktorí sa aktívne venujú športu. V tomto prípade môže mať bolesť rôznu intenzitu. Často je človek obťažovaný bolesťou v nohách pod kolenom.
Ako sa zbaviť bolesti kolena?
Existuje množstvo všeobecných odporúčaní, ktorých realizácia umožňuje znížiť riziko vzniku ochorení a stavov vedúcich k bolestiam kolena. Jednou z príčin takýchto ochorení je nadváha. Skutočne, v tomto prípade sa napätie na kolenných kĺboch zvyšuje s akoukoľvek fyzickou námahou. Ľudia, ktorí majú tendenciu mať nadváhu, majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku osteoporózy, čo vedie k problémom s chrupavkou.
Stáva sa, že človeka po prílišnom namáhaní svalov pri nadmernej záťaži bolí koleno pri ohýbaní alebo v inej oblasti. Môže to byť fyzická práca, bicyklovanie alebo príliš intenzívne cvičenie. V tomto prípade je dôležité nielen poskytnúť telu primeranú záťaž, ale aj poskytnúť dostatok odpočinku, aby sa svaly mohli zotaviť.
V odpovedi na otázku, prečo sú kolená poškodené, odborníci poznamenávajú nedostatočnú flexibilitu svalov. Ak sú svaly príliš slabé alebo napäté, potom počas fyzickej námahy a dokonca ani pri chôdzi nie je napätie na kolennom kĺbe vyhladené. V dôsledku toho môže byť pre človeka spočiatku bolestivé ohýbať a narovnávať koleno a neskôr môže byť bolesť dokonca konštantná. Preto je v tomto prípade potrebný správny tréning a pravidelné vykonávanie špeciálne vybraných fyzických cvičení na rozvoj a posilnenie svalov.
Okrem toho sa bolesť v kolene pri ohýbaní a pri chôdzi vyvíja s plochými nohami, v prípade, že jedna noha je kratšia ako druhá. Takéto defekty sa musia korigovať pomocou špeciálnej obuvi, inak sa bolesť časom môže rozvinúť do chronickej bolesti a pre človeka bude bolestivé nielen ohýbať nohu v kolene, ale aj ťažko chodiť.
Netreba riskovať a zúčastňovať sa športových súťaží, v ktorých je vysoká pravdepodobnosť preťaženia. Ak sa človek venuje lyžovaniu, atletike, basketbalu alebo iným športom, kde je zvýšené riziko pádov, zranení a preťažení, musí si extrémne správne vypočítať svoju silu.
Riziko zranenia sa tiež zvyšuje, ak bolo koleno predtým zranené. Preto, ak po úraze pociťujete bolesť nad kolenom, pod kolenom alebo priamo v kĺbe, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom.
Pri prvých príznakoch bolesti v kolennom kĺbe by ste určite mali dať nohám čo najdlhší odpočinok. Môžete sa pokúsiť zmierniť bolesť pomocou lokálnych liekov proti bolesti. Ale ak bolesť nezmizne, potom by ste sa mali určite poradiť s odborníkom. Bolesť kolena by sa mala liečiť, ak sa objavia príznaky vážneho zranenia alebo choroby. Preto by ste mali ísť k lekárovi, ak akútna bolesť v kolene nezmizne niekoľko dní, ak dôjde k opuchu a bolestiam ciev, ak dôjde k deformácii kolena. Je dôležité okamžite liečiť boľavé kolená, ak sa objaví začervenanie a horúčka, pretože je to príznak infekcie.
Ale pred začatím priamej liečby bolesti v kolennom kĺbe musí odborník vykonať diagnózu. Spočiatku sa vykoná kompletné fyzikálne vyšetrenie a podrobné vypočúvanie pacienta a používajú sa špeciálne testy. Ďalej lekár predpisuje röntgen, CT alebo MRI. Ak existuje podozrenie na infekciu, je potrebný krvný test. Len s výsledkami všetkých štúdií môže lekár určiť, ako liečiť boľavé koleno.
Ak je koleno zranené, musíte použiť obväz. Bežný obväz však stačí len vtedy, ak zranenie nie je vážne. Ak človeka bolí stáť na kolene, nemôže ho bez bolesti ohnúť a narovnať, potom môže byť podozrenie na vážnejšie zranenie. Pri poškodení alebo podvrtnutí väzov sú často potrebné špeciálne obväzy alebo náplasť.
Aby ste zabránili vzniku nádoru počas zranenia, musíte na miesto poranenia aplikovať ľad. Ľad môžete držať nie dlhšie ako 15 minút a aby ste predišli omrzlinám, musíte ho najskôr zabaliť do handričky alebo uteráka.
Lieky proti bolesti sa používajú ako protizápalová liečba bolesti kolenných kĺbov a niekedy je potrebná liečba antibiotík.
Vykonáva sa aj fyzioterapia. Niektoré cvičenia je možné vykonávať doma, ale počas intenzívneho zotavovania vám lekár predpíše návštevu fyzioterapeutickej kancelárie alebo telocvične v zdravotníckom zariadení.
Niekedy je povaha poškodenia taká, že je nemožné zbaviť sa bolesti kolena bez operácie. Na tento účel možno použiť artroskopickú chirurgiu, ktorej použitie umožňuje vykonať operáciu prostredníctvom minimálnych rezov. Ak je poškodenie výrazné, niekedy je potrebné nahradiť niektoré časti kolena špeciálnymi protézami. Celková náhrada kolena zahŕňa inštaláciu protéz vyrobených z kovu, polymérov a plastov. Aj v modernej medicíne sa pri liečbe bolesti kolena používajú niektoré nechirurgické metódy, ktoré umožňujú pomerne rýchlo dosiahnuť požadovaný účinok.